Enrico Desideri􏰃, Dario Grisillo􏰃􏰃, Marzia Sandroni􏰃􏰃􏰃
Presidente Fondazione Innovazione e Sicurezza in Sanità
􏰄􏰄Direttore Dipartimento Medicina 􏰌enerale Azienda 􏰆SL Toscana Sud Est 􏰄􏰄􏰄Responsabile Comunicazione informazione Azienda 􏰆SL Toscana sud est

Parole chiave: Reti cliniche integrate e strutturate; Malattie croniche.
Riassunto: L’invecchiamento della popolazione e l’aumento della prevalenza delle malat- tie croniche e della multi-morbidità nella popolazione richiede una presa in cura multidimensionale e moltiprofessionale, di lungo termine, superando l’attuale visione “ospedalo-centrica”, verso un modello strutturato , capace di mettere in rete i servizi.
Il nuovo modello organizzativo sistemico denominato “Reti Cliniche Integrate e Strutturate”, svilup- pato in una sperimentazione condotta in una ASL Toscana, ha evidenziato risultati molto rilevanti sia per la salute degli assistiti, riducendo il numero dei ricoveri, gli accessi al pronto soccorso, il numero degli esami di diagnostica pesante e i tempi di attesa, sia per i costi finali dei percorsi assi- stenziali in gran parte legati al peso della ospedalizzazione evitabile􏰈


Integrated and structured clinical networks. A new model of pro-active management of chronicity and sustainability

Key words: Integrated and structured clinical networks; Chronic disease.
Summary: The population ageing and the increase of the prevalence of chronicit􏰅 and mul- timorbidit􏰅, require a multi-dimensional and long-term care s􏰅stem, overcaming the current vision “hospital-centered” toword a structured model, able to network services.
The new organisational s􏰅stemic model, named 􏰉Integrated and Structured Clinical Network”, developed b􏰅 a e􏰇perimentation conducted in an Local Health 􏰆nit, in Tuscan􏰅, has highlighted ver􏰅 relevant results both for the health of the citizens taken in care, redusing the need for hospita- lization, the demand for heav􏰅 diagnostics (and waiting times ), the access to the Emergenc􏰅 Room and the final costs of care pathwa􏰅s, largel􏰅 the result of avoidable hospitalization􏰈

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