Le Unfinished Nursing Care, che esprimono le cure infermieristiche pianificate, ma non erogate o erogate tardivamente, sono un fenomeno di crescente interesse negli ultimi anni esitato in diversi framework concettuali, ognuno dei quali si è soffermato a riflettere su quali sono le conseguenze. Tuttavia, gli esiti del fenomeno non sono stati ri-verificati nel tempo e da diverse prospettive, includendo anche l’esperienza dei coordinatori e dirigenti infermieri. L’obiettivo dello studio era descrivere le conseguenze delle Unfinished Nursing Care nella pratica quotidiana, così come percepite da infermieri clinici, coordinatori e dirigenti. È stato condotto nel 2021 uno studio qualitativo descrittivo basato su interviste, analizzate attraverso la content analysis e qui riportato in accordo alle linee guida Consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ). Le conseguenze delle Unfinished Nursing Care sono state stabilite a tre livelli: esiti per l’infermiere (aumento della frustrazione, dell’ansia, del senso di impotenza, dell’orario straordinario), esiti per la persona assistita (aumento del rischio di infezioni correlate alle pratiche assistenziali, della sindrome da allettamento; perdita dell’autonomia e della qualità della vita, disorientamento; aumento dei percorsi di cura non definiti, dell’aggressività nei confronti del personale, diminuzione della compliance e prolungamento del ricovero) e esiti sul rapporto coi familiari (difficoltà nel rapporto, delusione, aumento del rischio di reclami). Mentre per le persone assistite e per gli infermieri i risultati emersi sono in linea con la letteratura, le influenze negative sui famigliari e caregiver suggeriscono l’esigenza di includere la loro prospettiva nelle valutazioni sistematiche del fenomeno.


Unfinished Nursing Care and their consequences as perceived by nurses: a descriptive qualitative study

Unfinished Nursing Care, which expresses the nursing care planned but not delivered or delivered late, is a phenomenon of growing interest in recent years resulting in several conceptual frameworks, each of which has defined what are the consequences of the phenomenon. However, outcomes established to date have not been re-assessed over time and from different perspectives, including also the nurse managers and directors. The aim of the study was to describe the consequences of Unfinished Nursing Care in daily practice as perceived by clinical nurses, nurse managers and directors. A descriptive qualitative study based on interviews was conducted in 2021; data has been analyzed through content analysis, and reported here in accordance with the Consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ) guidelines. The consequences of Unfinished Nursing Care have been set at three levels: outcomes for the nurse (increased frustration, anxiety, helplessness, work overtime), outcomes for the patient (increased risk of infections related to care practices, bed rest syndrome; loss of independence and quality of life, disorientation; increase episodes of in undefined care pathways, aggression towards staff, decrease in compliance and increased the length of in-hospital stay) and outcomes affecting the relationship with family caregivers (difficulties in the relationship, disappointment, increased risk of complaints). While the Unfinished Care outcomes that emerged on patients and nurses are in line with available literature, the negative influences on family caregivers suggest the need to include their perspective in the systematic evaluation of the phenomenon.

 

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